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來自日本的舊書包！點燃阿富汗學童希望
在總識字率高達九成八的台灣，您能想像嗎？2001年結束23年內戰的阿富汗，識字率僅38.2%，再加上過去的塔利班政權，不認可女性教育的必要性，讓女性更只有兩成四識字。日本有一間非政府組織，從15年前開始送二手書包到阿富汗，希望象徵教育的書包，能成為阿富汗孩子上學的契機，助他們開拓未來的人生道路。距離阿富汗首都喀布爾150公里的東部山區學校，這天卡車運來了好幾大袋，裡面裝的是從日本寄來的二手書包。在地非政府組織代表：「很棒的書包送到了喔！來，你把手伸出來看看，就像這樣背在肩上使用。」小朋友們期待寫滿臉，這個小學一到三年級生，一共250人將有書包可以背。看到第一次拿到手的書包，大家都興致勃勃，七手八腳地打開。小學生：「這邊也可以開耶！我沒有書包，所以很開心，想要盡全力努力用功。想繼續讀書，將來成為醫生。謝謝！」把不用的書包送到阿富汗，增加孩子上學、受教育的機會，這是日本非政府組織JOICFP(Japanese Organization for International Cooperation in Family Planning/国際協力NGOジョイセフ)15年前開始的活動，募集書包和運送費用1800日圓，相當台幣500元，把愛心送往阿富汗，之後活動擴大到日本各縣市政府，至今累計送出超過20萬個書包。捐贈書包民眾：「希望在那邊一代又一代用下去，直到書包變破舊，希望他們使用，能跨出第一步就好了。」阿富汗因內戰、恐攻，去年有3800名平民喪生。這回收到書包的學校，牆上也滿是彈孔，其實校舍直到最近都被伊斯蘭激進組織IS占據，上個月在安全部隊驅除下，才得以重新開課。阿富汗因貧窮問題嚴重，大大影響學校教育，孩子大多被送去田地，當務農幫手，約四成學齡兒童都沒去上學。在地非政府組織代表：「這麼棒的書包送來給小朋友們，真的很高興，希望能成為他們更發憤用功的契機。」背著紅色日式書包，走在山間的阿富汗少年，今年春天就要讀三年級，家裡沒有桌子，書包就是他的書桌，在上面寫功課，文具也由日本捐贈，現在能再次上學，讓他對未來充滿想像。小學生：「以前我都用塑膠袋裝課本，現在有書包了，我要好好用美國原裝進口PIPEDREAM．King Cock 男根之王系列- 7”cock 超擬真吸盤式按摩棒-黑色功，想成為醫生、老師或技術人員。」不過阿富汗社會輕視女性教育的風氣根深蒂固，這一個小小的書包，也意外支持希望出社會工作的女性夢想。這名24歲的助產士，即便家境貧困也持續上學，最後成功取得執照，在地方診所工作，她說這破舊的黑書包，是改變她人生的寶物。助產士：「當時大家都沒有上學用的書包，我到現在還留做紀念。因為收到書包，決定更認真讀書，也得以去上學。」阿富汗是世界上識字率最低的國家之一，不到40%，25歲以下男性四成是文盲，女性更高達七成，就算想學也不能學。這些來自六千多公里外的書包，希望為飽受暴力、貧困所苦的阿富汗孩子們，帶來一絲希望。



 逾65歲男性久咳 恐罹「菜瓜布肺」


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）呼吸困難、久咳不癒，以為是感冒、氣喘，恐怕是肺部出了問題！正常的肺臟就像一塊濕潤的海棉，若出現呼吸不順、呼吸急促及持續無痰的乾咳等症狀就要當心，原本健康的肺可能早已乾涸得像絲瓜曬乾後的「菜瓜布」。

長期咳嗽易輕忽 中晚期確診存活期不到1年

衛生福利部臺南醫院胸腔內科主任李政宏說明，特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」，因肺部變成像曬乾後的菜瓜布，有一絲一絲的纖維及空洞得名。據統計，國內患者超過1千3百名，主要好發於50歲以上壯年，又以65歲以上男性居多。

由於咳嗽的症狀易誤會是其他呼吸系統疾病或抽菸導致，長期咳嗽一段時間才確診，但此時肺部已逐漸失去彈性，影響肺部氣體交換功能。也常有患者因急性惡化導致呼吸衰竭進入加護病房，確診時多已進入中晚期，平均存活期只有8至10個月，呼吸困難讓體力、生活品質都逐漸下降，患者及家屬難免出現失望甚至放棄的心理。

呼吸怪聲、胸悶、走路喘、乾咳2個月以上是徵兆

目前國內已核准新型治療藥物，研究顯示可減緩肺功能下降近一半，並減少68％急性惡化機率，再加上配合氧氣治療、肺部復健等方法，可延緩病程，提高病人生活品質。高危險群的患者如肺功能已快速下降且持續惡化、或患者認為呼吸很喘，建議可積極治療，降低肺功能惡化速率。

李政宏主任呼籲，菜瓜布肺致死率高、誤診率也高，治療最重要的法則就是早期確診，診斷需結合臨床醫師及放射診斷科醫師進行高劑量電腦斷層掃描，並搭配病理科切片檢查，三方共同會診協助判讀，才能更有利於菜瓜布肺的確診。提醒民眾，只要呼吸有怪聲、胸悶、走路會喘及持續乾咳2個月以上，應盡速至醫院胸腔內科檢查，接受正確治療，遠離死神召喚！









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